Vigilar la práctica médica del hospital a través de la aplicación de protocolos de revisión de costos por evento para el pago justo de los servicios. Función - Responsabilidad: 1.- Controlar y generar revisión hospitalaria por medio de protocolos de gestión del gasto, garantizando el cumplimiento de los convenios acordados con el hospital (30%) 2.- Detectar los sobrecostos, potenciales fraudes y/o gastos no procedentes mitigando los pagos improcedentes (30%) 3.- Negociar la atención médica de los casos en que se tenga que asumir la responsabilidad derivada de las pólizas de otros ramos (10%) 4.- Diseñar el plan de tratamiento con médico tratante en estancias prolongadas, mitigando los costos de la estancia hospitalaria (10%) 5.- Garantizar la Integración del expediente interno para asegurar la atención a clientes (20%) Escolaridad: Licenciatura o Ingeniería (Titulado) en Medicina Conocimientos académicos - certificaciones: Certificación en procesos administrativos (Deseable) Experiencia y en qué responsabilidades se aplica: Sector asegurador GMM Procesos internos de hospitales y áreas médicas #J-18808-Ljbffr
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Publicado hace 22 días
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